肥胖是指能量摄入大于能量的消耗而引起体内脂肪堆积过多与体重增加。
《黄帝内经》将肥胖分为膏人、脂人、肉人三种类型，这是中医对于肥胖最早的认识。“胖人多痰湿，瘦人多内热”，痰湿是指人体津液的异常积留，脾主运化，负责将水谷化为营养物质并输送之全身各脏腑组织，而脾虚者，身体内津液代谢运化失常，堆积在体内便形成痰湿。
肥胖不仅仅只是影响外观，据最新研究表示，肥胖者得高血压、糖尿病、高血脂、脑血管疾病、骨关节疾病、肿瘤的风险是体重正常者的2-3倍，肥胖的程度跟病死率也密切相关，随着肥胖程度的上升，死亡率也大幅度上升。
K先生想减肥
本次的主人公K先生身高185cm，初次就诊体重125kg，BMI指数高达36.5，已经属于II度肥胖。
K先生自诉：主要是想减肥。日常工作会很容易疲累，注意力不能集中。怕冷怕热不明显。喝凉水不舒服，喜热饮。口干。小便偏少。大便每天一次，喝凉水大便溏。有黏汗，腋下汗多。爬山时（七八层楼高）心动过速，停下缓解，会喘得很厉害。黄痰多，不易咳出，吃冷的痰会更多。工作压力大，难入睡。偶有腰困。皮肤干燥、粗糙，下肢尤甚。偶有头疼，坐着起太急会头晕。视力下降，眼屎多，眼痒。耳鸣。吃油腻会恶心。吃消痰丸有四个月了，体重没变化，感觉身体轻了些。
我将主诉转换至中医大脑，开方7剂，加以祛痰湿的问止丸剂一起服用。并建议K先生配合饮食、运动的形式一起减重。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
一诊后：身体变轻松
一诊后随访得知，K先生服药后觉得身体轻松不少，精力、脑力、注意力都在好转，三餐吃一点就饱了，很少觉得饿，黄痰也少了，大小便正常。
一诊见效，二诊效不更方，继续服用7剂，并随症加减增加了一味鱼腥草。
二诊后：顺畅、轻松、痰变少
脾为生痰之源，肺为贮痰之器。
二诊后复诊时，K先生表示呼吸十几年来从未有过的顺畅，觉得身体放松许多，有想去运动的想法了，运动之后喘的问题也有改善，痰少了很多。
之前因工作强度大一进办公室就想抽烟的想法也没了，目前K先生一周也抽不了一包烟。当然，按我们中医的要求，一根都不能抽。
体重开始下降
三诊继续治疗，K先生各方面都在改善.
四诊时K先生称体重时轻了近7斤，睡眠依旧还是入睡比较困难，所以调整用药加强了睡眠的治疗。
五诊复诊时K先生表示，药物加上减少工作量的原因，现在睡眠基本正常了，体重持续下降，现在体重是118.3公斤了，比初诊时下降了13.4斤。
尾声
在这里，我也建议大家，长期坚持减重计划，不应着急。目标可以定为在3-6个月期间减轻体重的5%-10%，调理体质、控制膳食、增加运动，同时防治与肥胖相关的疾病。不要仅仅为了美丽而恶性减肥，要为了生命而健康减肥。
BMI指数=体重Kg除于身高M的平方。
- 18.5≤BMI≤24为标准体重
- 24<BMI≤28为超重
- BMI>28为肥胖
你也来算一算自己的BMI值，看看你的体重是不是标准。
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