头晕伴有走路不稳想摔跤，《伤寒论》里称此症为“振振欲僻地”，原文记载“太阳病发热，汗出不解，仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲僻地者，真武汤主之。”

老太太近一段时间整天觉得头昏沉，起床或坐起时都会头晕，走路不稳，有种想摔倒的感觉，自己不敢走路，服用一段时间的西药，效果不明显。

 初诊：头晕、走路不稳 

初诊时症状如下：

1. 头昏沉，改变体位时会头晕，走路不稳，有想摔倒的感觉，走路时脚下如踩棉花，颈肩部胀痛；

2. 饿时心慌、出虚汗，同时有口干、口苦、眼睛干涩；

3. 半夜会醒两次，经常是一点多和四点多醒来，夜尿一次、小便泡泡多。

舌淡红，舌体胖大，边有齿痕，苔黄腻，舌有裂纹，舌底静脉怒张。

同时老太太有糖尿病、白内障。患者目前头晕、头昏沉明显，我将老太太的症状录入中医大脑，选头昏沉为主症，中医大脑开方如下：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

因为患者在服用降糖的西药和治疗头晕的倍他司汀，我告诉患者，降糖药和倍他司汀不能立刻马上停，目前刚开始服用中药，先保持中药和西药隔开服用，一个饭前，一个饭后。等症状控制住了之后，再慢慢减量直到停服西药。由此才能保障平稳过渡。

服药四天后回访患者，家属反馈患者头晕的情况有所缓解，还是走路不稳。

 二诊：头晕有好转 

二诊在患者服一诊的药的第四天，患者反馈：上午头部比较清利，下午和晚上还是头昏沉，并且还是走路不稳，很怕摔倒。口干、口苦的情况未再出现，颈部也不痛了。

患者诉目前最困扰的问题是走路不稳，不敢走路，这次我将主证改为“振振欲僻地-身体运动失衡”，中医大脑开方如下：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

 三诊：明显缓解 

第三次复诊前，我回访患者家属，患者家属说老太太白天头还是有点晕，走路轻微有点晃。当时我还怀疑患者家属的形容词用的是否准确，等我跟老太太语音之后，得知老太太的头晕和走路不稳的情况确实得到了明显的缓解。

三诊时，患者头晕和走路不稳的情况明显改善，效不更方，续方一周。

 基本恢复，停药 

三诊服药四天以后随访患者，家属反馈，患者已经基本恢复到健康状态，但是老人家因为其他原因，没有继续服药，治疗就此结束。

半个月后再次随访患者家属，家属反馈患者情况稳定。

 我也头晕了，给自己治了一把 

前段时间我因为压力大，也出现了头晕，也体会到了走路不稳的感觉，不敢走快，上楼梯的时候需要扶着楼梯。

由于近一段时间食欲不振、食量少，导致我的面色发黄暗沉，头晕的那几天更加明显。

我将自己各个系统的详细症状录入中医大脑，中医大脑推荐处方真武汤合附子理中汤。服药一天后，我就没有走路不稳的感觉了，胃口明显增强，吃药一周后面色也亮泽了很多，虽然症状消失，为了提亮肤色，我还是接着服了两周，这期间我的胃口前所未有得好，心态也不知不觉中变了，之前那些担心、焦虑的状态很少了，有时候可能遇见点什么不开心的事，但是很快就不在乎了。

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