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李文思医师 | 治乖巧可爱小朋友的痒疹

小儿痒疹多在儿童期发病,但病因尚不十分明确,可能与过敏性体质有关,其他因素如蚊虫叮咬、食物、胃肠道功能紊乱等也有影响。常表现为红色丘疹、粟粒至绿豆大小,也可以是风团或丘疹样荨麻疹样皮疹,以后发展成为孤立结节性丘疹或小结节损害。由于搔抓,可以出现抓痕、血痂或湿疹样改变。四肢伸侧为常见部位,但背部、头面部等均可发生。

 

下面就是一位乖巧可爱的小朋友得了痒疹的治疗过程。


 喝奶粉和牛奶后,过敏起疹子 


小宝3岁了,在2个多月的时候因为喝了奶粉过敏,起了一身的疹子,停掉之后疹子自己消下去了。最近半年,又开始出现了,但这次的起因不太清楚。来看诊的前几天,又有喝了牛奶,疹子加重3天。


看诊前手上的疹子是这样的:



小宝手上的疹子,一颗颗最是明显,是硬的颗粒样的。因为太痒了,小宝会抓破出水。小宝有服过氯雷他定、肤痒颗粒,都没有明显的改善。因为痒,小宝睡觉也不好,胃口也很差。真的看到都很心疼。


根据小宝的情况,输入到中医大脑当中:


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


除了服用中药之外,也给予问止苦参散外洗,并配合问止太乙膏外涂。



 二诊时,疹子明显变小 


二诊随访的时候,小宝妈妈说疹子明显变小了。问妈妈小宝的服药情况,本来以为小朋友很难喂进去中药喝,但是妈妈说小宝每一次都按时喝药。喝药的时候还会说,喝了药之后皮肤就不痒了。小宝超级懂事乖巧。


效可守方。



 四诊:再次爆发 


治疗到第四诊时,妈妈带着小宝十一期间回了老家,老家粉尘很多,饮食也有不注意,回来之后小宝又再爆发了——痒的特别严重,尤其是到了晚上的时候。


根据情况更改处方如下:


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


服药后,小宝皮肤状况改善了很多了,痒也减少。继续复诊巩固一个疗程,小宝的小手已经基本恢复到了正常的状态。



之后随访,小宝服药也出现了抵触心理,所以停了药,仅以药膏外涂巩固。


小宝现在的情况也很稳定,不但皮肤变好了,胃口也变好了。

 

看见小宝恢复,妈妈当然是最开心的了。我也嘱咐妈妈,还是要注意饮食和外界环境的变化,小宝体质敏感,除了用药物,也要在生活方面多加注意。




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