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于素丽医师 | 治前列腺炎:会阴胀痛、阴囊潮湿、尿道灼热



患者H是我的老病号,他周围有几位中医爱好者的挚友,去年春天H在挚友们的推荐下,到问止中医门诊部调治过便秘的问题。H是经营公司的老板,管理团队十分繁忙,是需要经常参加酒局的大忙人。去年他在门诊看诊时,身上总会有股浓浓的香烟味。



2022年4月,H突然在微信中告知,因搬家离门诊部距离太远,想挂线上网诊就诊,说近一个月出现会阴部胀痛,尤其是左侧腹股沟胀,其胀痛会一直延伸到左腰。H的挚友们帮他把脉,并告诉H可以服用丹栀逍遥散和龙胆泻肝丸,H服用了2周的中成药没有得以缓解,所以在微信咨询我,中药能否治疗会阴部胀痛的问题?


我马上回答:“可以的,中医诊疗会阴疼很有优势,请赶紧挂号进来吧,会好转的!”





 初诊 

中医真的能治会阴胀痛吗? 


患者刻下症状:会阴区坠胀不适;阴囊潮湿,阴囊长粉刺;尿道灼热,小便黄,小便臭,尿浊。


伴随症状:放屁多,大便黏且排不干净;有口臭,口干不想喝水;眼睛易流泪;不易入睡,早醒。


病史:肠息肉、前列腺炎、阴囊炎,结膜炎、习惯性便秘。


舌诊:舌质白淡,苔薄白黄,胖大齿痕,舌底瘀。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


根据患者在线上就诊的自述,我将诸症录入中医大脑,开出清泻肝经实火、泻下焦湿热之专药方,剂量5天。

 

一周后我对患者进行随访,得到反馈:已愈。



我一周后随访,H先生表示,先前的会阴部胀痛、阴囊潮湿、尿道灼热都有好转,本次治疗收工。



 结语 


慢性前列腺炎,其病位在肾,与肝、脾、心、膀胱等脏腑,其性湿性粘滞,故传变慢,易缠绵不愈。


根据病程,早期以湿热为主,多以实证;在中期则转为湿热挟瘀,或伴有气虚、脾虚、肝郁等,常常虚实夹杂;中期之后,若得正治,辅以调养,则湿去,疾病痊愈;若少数体质本虚、误治失治,则继续传变而进入后期;后期多为湿热未尽、瘀浊己成,多以虚证为主。在临床上最多见的是处于中期的湿热挟瘀证。


本医案方选堪称治肝经湿热下注之良方,龙胆泻肝汤加减能以清肝胆经实火,除下焦湿热,则肝脉通畅,经气调和,病可告愈。中医能从机体整体出发,故疗效较稳定。


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