《中医养生抗老必修课22讲》是林大栋博士使用正统中医来做日常养生抗老的心得精要总结，是一门面向城市家庭的新派中医实用课程。在硅谷开讲多场，现场学员逾6000多人次。

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我们刚刚讲了前面这三个能吃、能睡、能喝，现在讲另外的三个标准。我们先看下面的“大便情况”，能拉。

大便什么叫正常？有人来看诊，我问“大便情况怎么样？”他说“正常，两到三天一次。”我说“你不是说正常吗？”正常应该每天一次，而且形状粗大长且成形，不能散散、碎碎的，水一冲就马上化掉。我们家小孩上完厕所，大便好大，水一冲冲不掉。

你活到40以后，如果大便还是这样，脾胃就很好。又大又胖像香蕉一样，这个才是好的大便形状。早上起来上大号一天一次。刚刚有人问5点以后起床怎么办？5点以后就是进入所谓大肠的时间，就是5点到7点，那个时候就应该要想上厕所，是很正常的。一天一次要早上上，不要到下午或者晚上。上大号快又顺畅，这个是很多人很久没有体会的，小孩子就是快又顺畅，如果你现在还是这样的大便就顺。

说到大便，便秘是大问题。我在研究这个便秘的时候，有一天我忽然找到一个资料，我觉得很有道理。

我们小时候的厕所是坐的还是蹲的？用蹲的上厕所比较好，有一天我发现斯坦福大学他们研究拉屎这个问题，他们就说人要蹲着比较好上厕所。

如果你用坐的，你的所谓的降结肠会变成有一个弯。这个弯你要靠你的肠道蠕动才能将大便排出去，可是你蹲的时候，这个就会变直，一下就下去了。所以他们就研究出来说一个东西，你坐在马桶上然后旁边就放m型的东西。你可以把脚放上去，就有点像是在蹲着。

我发现了这个方法以后很多人便秘也不吃药了。我就教大家上大号的秘诀，你蹲下去身体往前倾，然后脚抬高。如果有便秘的人不妨一试。

有一种便秘真的要吃泻药。口大渴、身大热、汗大出、脉洪大，四大。这种中医叫做承气汤症。这种病就要吃承气汤这种苦寒的东西把它泄出来。所以很多人去看中医，他都直接开大黄这些药，一吃回去就泄，可是泄完以后便秘更严重。因为现在大部分湿热的人不多。

有些人在网络上查，便秘吃承气汤，问我“大承气汤可不可以吃？”我说“不可以吃。”我看他脸白白、手冰冰、头热热、不流汗，真的不能用泻药，这种人要吃补药。他不是大便变硬拉不出来，是因为它在肠道太久，水被吸干才变硬的，他不是热，他是身体寒，身体寒怎么办？加强肠道蠕动的力量，要补肾气。

中医有一句话说“肾主二便”，就是肾气强，大便小便都很顺畅，这种就是太冷了，这种便秘的人脸色苍白，喜欢喝热的，脉比较深。

老人或者是产后血不足也有可能便秘。老人家便秘，我们一般都用热药。我一个黄师兄，他发明一个药，药里面主要是干姜。和大家讲这个秘密好了，如果你是便秘又寒，我刚刚已经教大家怎么辨别寒热，请另外一个人，一手摸手，一手摸着头，发现头是烫的，手是冷的或者头比较热一点，手比较冷一点，这个就是寒。

寒的人怎么办？如果你会便秘，有一个很好的方法就是吃辣椒，因为它热度够，但是有个后遗症肛门很痛。刚刚讲便秘，还有常拉肚子。拉肚子寒症为多，一早拉肚子，肾阳虚。很多常拉肚子的人通常的肚子都胖胖的。肚子里一圈肥油，大便又软软稀稀的，那个就是寒症，也是肾阳虚。一旦热起来就会好，怎么热我们后面会讲。大便不成型，水一冲就散掉了，脾胃湿。

我们来看小便，尿频，小便很多，怎么样尿不完，又渴的话就可能是消渴，血糖的问题。不渴，那就是肾气虚，也就是老化。

有人说“林医师我尿很频。去LA一上高速公路就想下来尿尿，开了几个出口，又想尿尿，下了十几趟才到LA，这是什么问题呀？”三个字——你老了。

如果你会小便频也许是老化，那怎么办呢？没关系，这个课的重点就在防老化。小便频有时候是反映我们身体老化的情况。

还有小便不利，尿不出来了，下焦虚的也是寒，有些医师说“你下焦虚了。”其实也是寒，老人气虚也会这样，所以有些老人小便不利。漏尿也是虚寒。

所以刚讲了老半天，很多东西其实都是寒，当你寒到某个程度的时候，会发现身体的局部的氧气供应会有问题，养份供应也有问题，这时候身体的环境就会变得很差。日本有研究说，当我们的体温升高1度，我们的免疫能力就会强化30%。

所以当你的身体感冒了，外面有病毒进来，身体的反应是什么？发烧。一发烧他就有抵抗外邪的能力。身体只要比标准的温度低个0.5度，很多问题就跑出来。一天两天三天，你的身体最后就要自保，环境很差有些细胞为了自保就会开始突变，在这种环境里面可以生活的很好的细胞就是癌细胞，可癌细胞也不多，就那么几个看不出来，可是身体越来越坏，因为你的身体越来越寒，最后癌细胞就集结变成一块。这时候检查出来了，这在提醒你，你的身体很不好，你的作息，你的饮食，你的生活你的各方面都很不好，心情也很差。

妇女乳癌大部分都是外遇的结果，先生和她不好，一天到晚吵架，就容易得这个病。

我刚刚教大家第一招“是否手比额头冷？”是就是身体寒啊，否就是身体较成中性。下一个“是否随环境迅速调整？”身体夏天凉凉的，冬天暖暖的，跟外面环境正好相反，身体是中性的。

外面热，你也热，外面冷，你也冷，这个就是身体寒。外面很热，你也跟热，外面很冷，你跟着冷。谁会这样？蛇、蜥蜴、冷血动物。

我们人叫做恒温动物，所以我们身体会调节，外面很热的时候，身体就凉凉的，外面很冷，身体就很烫。

我刚跟我太太结婚，她发现我夏天的时候身体摸起来透心凉，冬天的时候，整个人就像一把冬天里的一把火，她觉得你怎么这么怪啊？我说“我这个叫做正常，你才是不正常。”后来花了很多时间，终于帮她调成正常。

我们人是恒温动物，要跟外面抵抗，表示你身体冷热的调解就是好的，外面热也跟着热，外面冷也跟着冷，其实是身体寒。夏天的时候热是因为天气热你也跟着热，那不叫热。冬天的时候如果还是热，那才是对的。最简单就是摸头。

一喝冷水就受不了，这个就是身体寒得严重。第二个全身痛处多。有人来看我，我说“请问你哪里痛？”“林医师，我头痛，颈椎痛，肩膀也痛，上背部还有下腰也会痛，臀部坐骨神经也在痛，膝盖也痛，我的脚踝也在痛，脚也痛，肚子也痛。”我说“你跟我讲哪里不痛？”然后他跟我说“全身痛。”

怎么办？一般遇到这种问题，都是很寒的人，而且他痛有时候是有变化的，有时候这边痛，有时候那里痛，有时候这里痛。

这种病人一般诊所列为受欢迎的病人，今天治腰痛，明天治肩膀痛，下礼拜治头痛，再下个礼拜治坐骨神经痛，再过来就是月经开始经痛，治不完。可是我们的治法我也不知道对不对，我都是跟他讲“你的问题就是寒。”

有一次遇到一个老美白人的女孩子，后来她跟我讲，我才知道她25岁，看起很老，她就是全身痛，那时候给她开一个当归四逆汤，我说“你可不可以自己煮啊？去买草药煮。”她居然说可以，问我怎么煮，我就慢慢教他，后来我就忘了这件事。她本来想找我扎针，我说不要扎，九副药喝完再看看。过了两三个月，她又跑来了，我想说她可能没吃药，她说“我现在不会痛了。”我说“你九副药都吃完了？”她每天都喝，喝完了，还很喜欢。你的身体需要这个药，那个药就变成好喝。

▲吴茱萸

有一种药叫做吴茱萸，它很难喝，那个味道很奇怪，可是你正好是胃寒的人就觉得很甜美，等病好了，就觉得怎么那么难喝。所以你身体有需要，你会想喝它。所以说全身痛怎么办？不要管哪里痛，先把寒处理掉，就是我们要找到根源，擒贼先擒王。

小时候，我就问过我们老师“为什么我们要永怀领袖？领袖是怎样的？”他说“领袖，就是蒋公。”我说“蒋公为什么叫领袖？”他说“领袖就是Leader就是领导人。”我说“为什么叫做领、袖呢？”他说“你折过衣服吗？”我说“没有。”他说“折衣服的时候，你只要把领子、袖子拿起来抖一抖，就很好折了。”所以擒贼先擒王，那个人就是领子跟袖子。

我们治病也要找出真正的原因在哪，把它消除掉？如果跟着症状走，现在我们看病就是这样，头痛，头痛药；咳嗽，镇咳剂；肌肉酸痛，肌肉松弛剂，就是有病就用什么药。《黄帝内经》说的“知其要者从一而终，不知其要流散无穷。”他说你知道这个问题在哪里，抓住它就结束了，但是不知其要就流散无穷。