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本期摘要
中医有没有万能通杀方？和解剂原来真的是自己跟自己的和解。下丘脑存在着什么样的奥妙？
△梁冬先生与林大栋先生节目录制现场
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梁冬对话林大栋
梁冬：我们以前做了很多普通科普的东西，今天想把这一个话题深入地聊。过去的七八年，小梁也一直在研究睡眠的问题，所以今天基本上问的都是中医里面关于治疗失眠最重要的一些策略。归根结底，翻译出来是这样的，当我们的身体的血量，包括血液里面的含氧量变低的时候，我们的身体为了应付这种濒临死亡的感觉，因为当你身体血氧量低的时候，身体就会为你紧张，就会先用做梦的方式加速血液循环，来达到既不用醒，但也还能保持血氧含量的这样一种机制，就是多眠、睡得浅的原因。
梁冬：当这种情况变得更严重的时候，痰出来，就会醒来。身体是用血液循环这样一个方式来保证营造气血回到肝肾的机制，夜晚其它脏器不工作的时候，肝肾可以很好地把血液进行一次完整的清理工作，把血液里面的脏东西排掉，分解掉，同时透过脾脏运化，把老弱病残没有用的血红细胞去掉，让新的生长出来，可以有更好的携带量。
梁冬：说到此处，我还想补充一句，有很多人有血液粘稠的问题，我后来发现一件事，如果是做一滴血的检测，在显微镜下来看，有些人一个一个的血红细胞分得很开，有的人上百个甚至上千个血红细胞黏在一起，这样他携带氧气的能力就变差。在中医里面，是怎么样治疗或者减少血脂含量？
林大栋：事实上，血脂这个问题在中医来说，它有一些很不错的方。比方说我们前面讲到的像陈皮，另外还有像山楂，还有像我们常用的能够去掉血脂的方里面像黄精。这些都是去血脂的。血脂这个问题我还是要再讲一下。
林大栋：血脂不可怕，胆固醇并不可怕。在我们中医来说，它是命门火的所在。命门火是什么呢？这个很有趣，就是我们的内分泌要强化，还是要有点脂肪的，还是要吃点油的。因为我们所有的内分泌，我们的荷尔蒙，它的原料是什么？胆固醇跟卵磷脂。所以有时候血脂高一点并不可怕。事实上现在美国FDA从全年开始他就说高血脂并不能够列为一个重要的疾病。所以这点上面大家要稍微分辨一下，比较麻烦的是什么？三酸甘油酯。是像我们的脂肪肝，不当的脂肪堆积，但是适度的血脂是需要的。
梁冬：那血液粘稠度高，怎么办呢？
林大栋：血液粘稠度的最简单解决方法就是让他能够血浆多一点。当你水多就吸，就讲到这里就知道我刚讲过什么方式有帮助的。当归芍药散对。这个方法很有趣，他在伤寒论里面不算是看起来不像是什么大方，可是在我们现代人的生理需求保健需求上却日益重要。我跟你讲，每个方也许在古代吃不饱，那个才是重要的病的来源，现在吃太饱，现在吃太饱是各种病，像您刚刚说的血脂高吃太饱。
林大栋：所以当环境在变，时代在变，中医的精神不变，他越随着时代在变迁，他的精神就越显漏出来，他的价值。
梁冬：为了给大家一份坚持听到现在的理由，为了给大家听到现在的一个小礼物，请林老师根据临床上看到的名老中医的方子，如果只要只能用一个方子通杀者，跟我们分享一下。
林大栋：是这样，其实我们今天已经讲了很多好东西，事实上我常说的真传一句话，假传万卷书，有时候我们在观察很多，其实这个也不能说一个方就打天下了，没有这么好的事情，如果有这么好的事情，我们就中医就好做了，对，可是是这样子的。
林大栋：如果有人问我，其实这个是以前你要挑战我，我觉得有人认为这个挑战一点意义都没有。因为有学生问我说，林老师有没有只开一个方，我就可以撑起一个诊所，万用方有没有？我说如果你要看万用方的话，有一个方倒是真的可以这么用。好，我来讲一下原理，大家就知道，我的老师倪海厦先生特别讲，如果你不是很会看病，你开了一间小诊所，你要怎么办？
林大栋：这个病人讲完了，他的叙述，你也不知道怎么做的时候，他说用和解剂，小柴胡汤大概都可以治个六七十分。然后小病治完以后，他觉得很满意，自然就你的医馆就做起来。所以他说姓王的就叫王柴胡，姓陈的陈柴胡，姓李的李柴胡，就说他只会开小柴胡汤，有人说为什么小柴胡汤可以治，好像可以治万病。我必须要强调它不是治万病，它只是能够让你先立于不败之地。什么意思呢？我们会来看病，就是身体失去平衡了。我吃不下饭了，我想吐了，我失眠了。对不对？我身体发冷了，。我口干的不得了了，都是一个身体的不平衡，什么不平衡？水的不平衡，血的不平衡，气的不平衡，不平衡，所有的平衡都在我们大脑脑下垂体的下面有一个叫做下丘脑的地方来控制。
林大栋：下丘脑很有趣，下丘脑有所有各种身体的平衡中枢，然后我们中医的小柴胡汤，这七个药正好可以帮我们的下视丘做一个重启，重新开机。你去找高手帮你看电脑。说我的电脑坏掉了，我怎么办？他不会一个帮你看，他先把电源拔掉，重新开机。大部分的问题99%都好了，对不对？除非你电脑进咖啡炸了里面烧坏，否则大部分都是这样好的。人体有没有开机的东西？有小柴胡汤。就开机了。一开机重开机，平衡回到终点，有时候你症状就没有，这就是和小柴胡汤。
梁冬：能不能解一下小柴胡汤呢，真的很有趣。
林大栋：事实上这样的，小柴胡汤里面，我们说它里面有半夏。有这个大枣，有生姜，有人参，有炙甘草，有黄芩，有柴胡，这几个药里面你可以看到像我们前面说的柴胡七症，你看他柴胡七症，就整个身体平衡失去了以后的展现，事实上你看在伤寒论里面什么药的针对的症状最多，就是小柴胡汤或什么或什么，都可以用小柴胡汤来治。但是整理起来有几个大项，咽干，口苦，目眩，胸胁苦满，往来寒热，默默不欲饮食，心烦喜呕。
林大栋：这里面心烦喜忧饮食，动力失衡，对不对？然后默默不欲饮食，脾胃受损，对不对？我们说心烦就会造成失眠。睡眠的平衡破坏了。好，我们说我们的口苦，口苦表示怎么样？胆汁的分泌不正常。我们说咽干表示水的代谢有问题，目眩表示水的代谢，让你身体产生晕眩感。这几个相关的药就是柴胡的，这几个药正好都是一一对峙，把它组合起来，就会产生我们的下视丘，整个的重设。他说这叫做和解剂，和解剂就是这么来的。
林大栋：不知道怎么办，大家重来吧。就是这样子。你这样大部分的病人都处理得蛮不错的，名声就起来了，遇到重症，你不能一直用小柴胡汤，这时候再来看怎么办？那就做起来了，所以我有很多病人他自己听完我的课，我有时候会教一些民众课，他什么感冒，先吃点小柴胡汤，不行再来找我，这也是一个方法。
梁冬：太有趣了。我希望如果在一个合适的机缘下，我们邀请林老师系统地来讲一下伤寒论。因为我感觉你能够把伤寒讲清楚，一个没有基础的，在你这里面听，他能够听到最正统的，关于伤寒的解读。我以前采访过倪师，你获得了倪师身上一种很重要的能力，你既了解这个本质是什么，这样的时候呢，你就可以放眼过去，就能够和过去的知识体系进行连接和对话，这样我们就能够很容易透过一段不长时间的学习，真正的读懂伤寒。我希望如果中国很多人学了伤寒，它很有效。
梁冬：我自己平时在公司，自己和同事在吃药，如果对症的话，真的是覆杯而愈。中医不是慢，只是不对症。如果对症，真的很快，比如。如果是真的是桂枝汤症，杯子还没放下来，感觉到已经好了，到快的这种地步，还有其他也是这样，所以如果有机会的邀请我们林老师系统给我们讲一个伤寒的体系，同时我们也送给大家一个礼物。大家听完这个，觉得这个也可能，那个也可能，到底是哪一种呢？林老师经过多年修炼，终于发展出一套IT系统，你只要根据这个系统问答，就知道你用是哪个方。
梁冬：很多朋友现在很容易了。对，桂枝汤很多人都不知道该怎么用。其实如果有了这样的一个体系，再加上成药，相信大部分的人在日常生活中，不用花很多钱就可以看好的。
梁冬：今天在跟林老师聊天的时候，有个很大的感触，他把有些东西讲得特别明白。我觉得如果可以的话，让很多朋友可以了解中医的本质和精髓，随手在很成熟的经方体系里面，就可以帮到大家的话，你们家的医疗预算会大幅减少，把这个钱省出来去做公益，去旅行，去学习别的东西，那不是很好的一件事吗？所以我期待有一天和林老师来开一个伤寒体系的课程。甚至我知道你对易经和天道轮回都有研究。
梁冬：到底这个东西是封建迷信还是可以借用IT工程师，一个在硅谷工作多年的IT工程师，帮你你结构化出来的呢，如果真的可以结构化出来，那真的人类的福祉。同时也给中医界的朋友们提个醒，中医是你的，熊猫是你的，中医熊猫可能就不是你的，他来自好莱坞。所以有可能有一天在一个海外的学中医的没有这么多条条框框的海外工程师，他把人工智能发展出来以后呢，我们发现原来人人都可以用好最好的中医，最好的经方，到那一天，也许我们会突然发现，大家的医疗费用会降得更低，这是我们所期待的。
梁冬：林老师今天把他的所知道的，他没有秘密，把所有知道的东西一两句话就讲得很清楚，就是希望大家能够用更低的成本获得更好的健康，谢谢林老师。
林大栋：非常谢谢我们梁老师，那我们现在发展问止，中医大脑就是中医的AI中医的人工智慧，相信在不久的将来，大家都很容易看到，他希望能够帮助所有的医者提升医疗的功力，然后也让我们的中医该为我所用的科技都会为我们所用，好的东西就应该要大家都很容易拥有到，而不是少数人的秘密，这就是我的心愿。谢谢。
梁冬对话林大栋5期连载截止这里就结束了，回顾前文，请看这里。
爱学习的朋友们，跟林大栋老师学习经方，
请来到大医小课。
求诊问止中医人工智能辅助诊疗系统“中医大脑”的朋友们，请来到问止中医。
我们暂时告别，后会有期！
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